< 제1회 종로운당가야금병창전국경연대회 참가신청서 >

*아래 신청서 란에 빠짐없이 정확하게 기재 바랍니다.

참 가 부 문

일반부

고등부

중등부

사진

(3cm×4cm)

신인부

초등부

단 체

명

*단체일 경우 작성

성       명

성 별

생년월일

소속 / 학년

(소속)        (학년)

주      소

연  락  처

E  -  mail

지정고수여부

□개별반주 □지정반주

곡       명

예선

본선

직접스승 및 8촌 이내 친인척

성함:

참가자는 직접스승이나 8촌 이내 친인척이 심사위원으로 참가할 때에는 해당 심사위원의 심사회피를 경연 전에 신청해야 한다. 만약 심사회피를 신청하지 않아 수상을 한 후, 회피신청사유가 있었음이 발견 될 시에는, 본 단체(원)는 수상취소를 결정할 수 있고, 수상자는 해당상장, 상패, 상금을 반환하여야 한다. 참가자는 이 조항을 수락하고 참가하는 것에 동의한다.

신청인            (서명)

위와 같이 제1회 종로 운당가야금병창전국경연대회에 참가 하고자 신청서를 제출합니다.

2024년     월     일

신청인                (서명)

사단법인 향사가야금병창보존회 귀중

■ 개인정보 수집 및 이용 ․ 제공 동의서

○ 수집출처 :종로구, 사단법인 향사가야금병창보존회(02-869-1811)

○ 이용목적 : 제1회 종로 운당가야금병창전국경연대회 운영, 심사 및 평가

(참가 안내, 참가 등록, 수상자 결정, 상장 발급, 심사위원 위촉 등)

○ 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 주소, 소속, 연락처, 계좌번호 등

○ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 2024.11. 25. ~ 2025.11.25. (1년)

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2024년   월   일

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